脸上有肿块硬硬的会痛，大多是由于结节性痤疮导致的，也有可能是毛囊炎、外伤、淋巴结肿大等引起，建议患者可以到医院的皮肤科进行检查，根据检查结果进行针对性治疗。

1、结节性痤疮：油性皮肤和痘痘肌的人群容易得结节性痤疮，皮脂腺分泌油脂过于旺盛堵塞毛孔会形成闭口粉刺，如果再受到痤疮丙酸杆菌的感染就会形成痤疮，局部会出现红、肿、疼痛的现象。需要涂抹抑菌消炎的软膏进行治疗，如红霉素软膏，同时服用消炎药物辅助治疗，如盐酸米诺环素胶囊等。必要时照射红蓝光辅助治疗，通常是由专业的医生刺破痤疮排出内容物后再照射红蓝光进行抑菌消炎；

2、毛囊炎：平时不注意皮肤的卫生，或者和别人共同使用毛巾等私人物品就容易导致毛囊受到细菌、真菌的感染，毛囊发炎以后会有红、肿、硬块出现。需要涂抹抑菌消炎的软膏治疗，如红霉素软膏，还需在医生指导下服用大环内酯类抗生素治疗，如阿奇霉素胶囊。治疗期间每天用温水清洁干净患处，还要经常更换枕巾、毛巾等接触脸部的物品。除外，皮肤上有炎症出现时一定要忌口，不要吃辛辣、刺激的食物，也不能抽烟、喝酒；

3、外伤：外伤导致脸局部淤血，血肿逐渐机化，进而导致局部组织萎缩以及硬化，表现为硬块，按压的时候可感觉到疼痛。一般可待其自动吸收，或者热敷促进血液循环，帮助淤血的吸收。还可内服、外用活血化瘀药物，其中内服药物包括三七片，外用药物包括红花油等，从而促进面部硬块的吸收；

4、淋巴结肿大：通常是口腔、面部细菌感染导致的急性炎症引起下颌部淋巴结肿大，一般按压时会感到轻微疼痛。需要针对具体的原因进行抗感染治疗，如大环内酯类药物，包括克拉霉素片等，此类情况通常随着炎症的好转而消失，但必要时需要行淋巴结活检，以除外恶性肿瘤浸润导致的下颌淋巴结肿大。

此外，皮脂腺囊肿等也可出现上述症状。此时建议遵医嘱及时通过手术去除囊肿，以缓解不适。